Etude METEOR : le cabozantinib améliore la survie  sans progression du carcinome rénal avancé

L’essai du vaccin contre le carcinome rénal  métastasé déçoit

INVITE : 
Bernard ESCUDIER, IGR, Villejuif 

Tumeur et métastases

Les métastases cérébrales n’ont pas la même signature génétique que la tumeur primaire

Le séquençage de métastases cérébrales a mis en évidence des différences majeures entre le génome de la métastase et celui de la tumeur primitive. Cette découverte permettrait d’améliorer la prise en charge des patients.

Un patient atteint de cancer a 8 à 10% de risque de développer une localisation cérébrale secondaire pour laquelle les perspectives thérapeutiques sont limitées. Ce constat a amené les chercheurs à explorer de nouvelles pistes de traitement. Ils ont pour cela analysé différentes biopsies provenant de 104 patients. Un séquençage de l’ADN a été effectué sur la tumeur primitive, les métastases cérébrales et des tissus sains.  Les résultats sont sans appel. Tous les patients présentaient des différences majeures entre les séquences de la métastase et de la tumeur. Chez 56% des patients, ces altérations génétiques constituaient de nouvelles cibles potentielles pour des traitements qui n’auraient pas été envisagés en examinant uniquement le profil génétique de la tumeur primitive. Pour le Dr Priscilla Brastianos, neuro-oncologue de Boston et première auteure de l’étude, cette découverte « pourrait changer les décisions thérapeutiques mais doit avant tout faire l’objet d’un essai clinique pour évaluer l’efficacité potentielle d’une thérapie ciblée sur ces mutations ».

                                                                                             Damien AMOUYEL

Lien   :  Genomic characterization of brain metastases and paired primary tumors reveals branched evolution and potential therapeutic targets

https://www.europeancancercongress.org/Scientific-Programme/Abstract-search?abstractid=20198

Liens des études du jour 

Nivolumab rein : CheckMate 025: a randomized, open-label, phase III study of nivolumab (NIVO) versus everolimus (EVE) in advanced renal cell carcinoma (RCC)

 https://www.europeancancercongress.org/Scientific-Programme/Abstract-search?abstractid=23097

Nivolumab rein : Nivolumab versus Everolimus in Advanced Renal-Cell Carcinoma

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1510665

EuroCare : https://www.europeancancercongress.org/Scientific-Programme/Abstract-search?abstractid=23035

LIEN EN BREF

METEOR : Cabozantinib versus Everolimus in Advanced Renal-Cell Carcinoma

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1510016

Vaccin :

Results from an open-label, randomized, controlled Phase 3 study investigating IMA901 multipeptide cancer vaccine in patients receiving sunitinib as first-line therapy for advanced/metastatic RCC

https://www.europeancancercongress.org/Scientific-Programme/Abstract-search?abstractid=23003