Une insuffisance cardiaque chez un homme de 72 ans avec insuffisance rénale
Mr X, 72 ans, consultation de suivi pour une insuffisance cardiaque
- ATCD : IDM il y a 5 ans, HTA sous IEC et thiazidique, DT2 sous biguanides,
- Première décompensation œdémateuse il y a 1 mois, FEVG 40% sur séquelle d’infarctus.
- Sortie de l’hôpital sous Beta bloquants, IEC, diurétiques de l’anse, statine, antiagrégant, biguanides.
- Biologie avant la consultation : Créatininémie = 170 microM/l, DFG = 33 ml/min/1,73m2, Kaliémie = 4,8 mM, NTproBNP = 1375 pg/mL
- NYHA 2 à 3. PA = 140/90. FC = 70 bpm.
Comment analyser cette situation de consultation ? Comment prendre en charge ce patient ? Comment titrer son traitement dans le cadre d’une insuffisance rénale ?
Invité :
Pr Damien Logeart, Cardiologue, spécialiste de l’insuffisance cardiaque et des cardiomyopathies à l’hôpital Lariboisière, à Paris.
Une émission animée par le Dr Jean-Paul MARRE
Avec le soutien institutionnel de
