Rhumatologie
Fracture de hanche : les femmes plus nombreuses à en souffrir plus tôt
Après la ménopause, parallèlement à une baisse plus précoce de densité osseuse, les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'une fracture de la hanche plus tôt et ceci se produit de plus en plus souvent vers la soixantaine plutôt qu'à un âge plus avancé.
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Les femmes plus âgées ont un risque accru de fractures de la hanche par fragilité osseuse. Il s'agit de fractures de la hanche survenant lors d'un traumatisme minime ou causées par une chute de leur hauteur.
"Elles sont souvent mortelles et invalidantes. Avec l'augmentation de la population de plus de 60 ans aux États-Unis, une grande proportion de femmes sera exposée à un risque accru de fractures de ce type", a déclaré Avica Atri, médecin à l'hôpital Jefferson Einstein de Philadelphie en Pennsylvanie (États-Unis).
La densité minérale osseuse des femmes âgées de 60 ans diminue
Dans une récente étude, le praticien et son équipe ont voulu comprendre comment l'ostéoporose pouvait augmenter le risque de fractures au fil du temps dans des groupes d'âge spécifiques. Pour mener à bien leurs travaux, ils ont utilisé les données d’une enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) afin d’identifier les femmes américaines âgées de 60 ans ou plus présentant une faible densité minérale osseuse au niveau du col du fémur, sur la base de scanners réalisés entre 2009 et 2018.
Selon les résultats, présentés lors du congrès annuel de l'Endocrine Society à Boston (ENDO 2024), la densité minérale osseuse moyenne de la hanche des participantes diminuait et que leur taux d'ostéoporose augmentait, passant de 18% à 21%. Cependant, "cela ne s'est pas traduit par une augmentation du nombre de fractures liées à une fragilité de la hanche au cours de cette période et, fait intéressant, il y a eu 50% de moins de fractures de fragilité de la hanche autodéclarées au cours des dix années de suivi."
Plus de premières fractures de la hanche signalées entre 60 et 70 ans qu’à un âge plus avancé
Autre constat : le nombre de patientes âgées de plus de 70 ans ayant souffert de leur première fracture liée à une fragilité de la hanche a diminué au cours de l'étude, par rapport aux femmes âgées de 60 à 69 ans. En effet, celle ayant entre 60 et 70 ans ont déclaré une première fracture de la hanche 50 % plus souvent. Les auteurs pensent que cela pourrait être dû aux efforts de prévention déjà mis en place pour la population âgée de plus de 70 ans.
D’après l’équipe, ces résultats soulignent la nécessité d'une sensibilisation plus précoce à la santé osseuse par le biais de rendez-vous médicaux de routine dans les cabinets de soins primaires. Elle suggère également que des mesures supplémentaires pourraient améliorer les connaissances des patients sur les avantages de la nutrition, de l'exercice, de la prévention des chutes, du dépistage et du traitement afin de réduire ces disparités.
