Pneumologie

Apnée du sommeil : réduction de la sévérité avec un antidépresseur

Un inhibiteur de la recapture de la norepinephrine, la réboxétine, utilisé pour traiter la dépression pourrait aussi réduire la sévérite de l’apnée du sommeil.

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  • 09 Octobre 2022
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    Au moins 30% des plus de 65 ans sont concernés par l’apnée du sommeil selon l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm). Ce syndrome s'accompagne de micro-réveils pendant la nuit ce qui perturbe leur sommeil et a des conséquences dans leur vie quotidienne : des somnolences pendant la journée, des difficultés de concentration ou de mémoire.

    L’apnée du sommeil peut aussi entraîner des complications cardiovasculaires comme de l’hypertension artérielle. Les facteurs de risque sont, entre autres, le surpoids et le diabète. En effet, environ 16% des patients diabétiques de type 2 souffrent d’apnée du sommeil. Le traitement généralement proposé consiste à porter un masque la nuit, qui est relié à une machine. 

    Ce dispositif permet d’administrer de l’air en continu pour éviter la fermeture du pharynx. C’est efficace, cependant cela peut être lourd pour les personnes atteintes de cette maladie. Mais des chercheurs viennent de trouver un traitement qui réduirait la sévérité du syndrome : la réboxétine. Il s’agit à la base d’un antidépresseur. Leurs travaux ont été publiés dans la revue Journal of Clinical Sleep Medicine.

    Réduction du nombre d'événements d’apnée du sommeil par nuit

    Pour parvenir à cette conclusion, les chercheurs ont mené des expériences sur 16 patients atteints d’apnée du sommeil. Certains prenaient la réboxétine seule, d’autres l’avaient en association avec un autre traitement et certains participants prenaient un placebo "Nos résultats ont montré que la réboxétine seule pouvait réduire la gravité de l'apnée du sommeil, explique Thomas Altree, l’un des auteurs. Nous avons constaté que le médicament réduisait le nombre d'événements d'apnée du sommeil par heure et améliorait également les niveaux d'oxygène."

    En parallèle, les chercheurs ont aussi réussi à déterminer la façon dont le médicament stabilisait la respiration des patients pendant leur sommeil. “Cela nous permet d'identifier ceux qui pourraient le plus bénéficier du médicament à l'avenir, poursuit Thomas Altree. Le traitement de référence actuel de l'apnée du sommeil consiste à utiliser un appareil pendant le sommeil. Mais cela ne tient pas compte du fait qu'il existe différentes causes d'apnée du sommeil. De plus, de nombreuses personnes ne tolèrent pas (ce dispositif) à long terme. Il est donc important que nous découvrions d'autres voies thérapeuthiques pour aider les gens et cette étude constitue une étape importante pour le développement futur de médicaments."

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