Journée mondiale de l’AVC : un traitement “deux en-un” détecte et dissout les micro-caillots

À l’occasion de la journée mondiale de l’AVC organisée ce mercredi 29 octobre 2025, des chercheurs de l’université de Caen Normandie présentent le nouveau traitement qu’ils ont développé pour améliorer la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux, première cause de handicap acquis de l’adulte.

Chaque année, 150.000 nouveaux cas d'accidents vasculaires cérébraux (AVC) surviennent par an en France. Leur prise en charge qui doit être rapide et précise pour limiter les risques, n'est pas toujours simple. Les chercheurs de l’université de Caen Normandie ont développé un nouveau traitement qu’ils pourraient justement l'améliorer. Présenté dans la revue Theranostics, il permet à la fois de détecter et de dissoudre les micro-caillots invisibles responsables d’une partie des séquelles post-AVC.

AVC : un traitement qui réduit les risques de séquelles

Pour lutter contre les conséquences de l'AVC, les chercheurs dirigés par Denis Vivien et Thomas Bonnard (Inserm) ont développé un agent "théranostique" qui vise les micro-caillots. Contraction de thérapie et diagnostic, cette approche combine à la fois la détection d’une maladie et son traitement.

Baptisé "IO@PDA@tPA", ce nouvel outil associe des microparticules d’oxyde de fer biodégradables et biocompatibles (qui sont visibles en IRM), un revêtement de polydopamine (version synthétique de la colle naturelle des moules qui cible naturellement les caillots) et le médicament de référence pour dissoudre les caillots : le tPA. Cela lui permet de repérer et de dissoudre les micro-caillots sanguins qui peuvent persister après un AVC. Or, ces derniers sont responsables de l’obstruction de la microcirculation cérébrale et de l'aggravation des lésions.

Les tests effectués chez la souris se sont montrés concluants. "Ce nano-agent a permis : de visualiser les micro-thrombi en temps réel grâce à l’IRM, de les dissoudre efficacement avec une dose de tPA quatre fois moindre que dans le traitement standard, de réduire significativement la taille des lésions cérébrales et d’accélérer la récupération fonctionnelle sans risque accru d’hémorragie", précise l’équipe dans son communiqué.

Agent théranostique pour les AVC : un espoir pour les patients fragiles ou diabétiques

Par ailleurs, limiter l’utilisation du tPA est un autre avantage de l’agent théranostique, selon les chercheurs. En effet, ce médicament, qui dissout les caillots, peut fragiliser les vaisseaux sanguins et provoquer une hémorragie intracérébrale, surtout à forte dose ou chez les patients fragiles comme les diabétiques, les hypertendus et les personnes âgées. Ainsi, moins de 20 % des personnes victimes d’un AVC peuvent le recevoir, car la dose standard est jugée trop risquée. "Ainsi, un traitement efficace à faible dose permettrait de soigner plus de patients, plus tôt et plus sûrement", ajoutent les chercheurs. Et c’est le cas avec "IO@PDA@tPA".

Les tests effectués sur des souris diabétiques ont montré qu’il a "une efficacité comparable au tPA tout en éliminant le risque d’hémorragie intracérébrale".