Dermatologie
Hypertension : de nombreux traitements asociés au psoriasis
Treize médicaments contre l'hypertension seraient associés à une augmentation de la fréquence ou de l'aggravation du psoriasis cutané.
- AlexRaths/istock
Un adulte sur trois est touché par l’hypertension artérielle. La maladie est parfois silencieuse, pourtant, elle est associée à un risque de complications cardiovasculaires et neurodégénératives : c’est également la première cause évitable d’accident vasculaire cérébral. La normalisation de la pression artérielle passe par un traitement médicamenteux qui peut avoir des effets secondaires.
Selon une étude parue dans le British Journal of Clincal Pharmacology, les médicaments contre l’hypertension sseraient associé à une augmentation du risque de développer un psoriasis.
Des effets constatés avec tous les médicaments
Dans cette méta-analyse, les chercheurs ont compilé et analysé les données de 13 études déjà réalisées sur le sujet. Plusieurs types de traitements ont été inclus dans cet essai : les diurétiques thiazidiques, les inhibiteurs calciques, les bêtabloquants et les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC).
Selon leurs conclusions, tous ces médicaments seraient associés à une augmentation du risque de développer un psoriasis. "Les patients qui prennent des anti-hypertenseurs devraient être suivis avec attention concernant le psoriasis", conclut Hye Sun Gwak, l’auteur principal de cette méta-analyse.
Une mise en garde dès 2019
En 2019, la revue Prescrire alertait déjà sur les risques des anti-hypertenseurs concernant le psoriasis. "L'origine médicamenteuse d'un psoriasis ou son aggravation est souvent difficile à identifier, en raison notamment de son aspect clinique banal et du délai d'apparition parfois long, précisait l’article. L’arrêt du médicament en cause est souvent suivi d'une amélioration, voire d'une disparition des symptômes, mais dans des délais parfois longs."
En revanche, en cas de poursuite du traitement contre l’hypertension, les médicaments contre le psoriasis sont généralement peu voire pas efficaces. Si un psoriasis apparaît, s’aggrave ou résiste au traitement, alors qu’une personne prend des antihypertenseurs, il est nécessaire d’évaluer "l'intérêt de l'arrêt du médicament en cause", en prenant en compte la gravité des troubles, la gêne occasionnée et la balance bénéfices-risques de ce médicament.
