Covid-19 : risque de décès majoré de 30% en cas de Parkinson

Nous ne sommes pas tous égaux face au nouveau coronavirus SARS-CoV-2. Parmi les facteurs qui engendrent des différences, les patients souffrant de maladie de Parkinson sont plus à risque de décès que les autres.

Cette affirmation est le résultat d’une étude menée par des neurologues américains. Celle-ci a été publiée dans la revue Movement Disorders le 21 septembre.

La pneumonie en cause

Dans cette étude, les chercheurs ont observé environ 80 000 patients et analysé les données de mortalité huit semaines plus tard. Ils ont constaté que 5,5%, soit 4 290 sur 78 355 patients atteints de la Covid-19 sans Parkinson sont décédés par rapport à 21,3%, soit 148 sur 694 des patients atteints de Covid-19 et maladie de Parkinson. La plupart des patients qui souffrent de Parkinson étant généralement plus âgés et plus susceptibles d'être des hommes - facteurs qui augmentent également le risque de décès -, les chercheurs ont comparé les patients ayant des caractéristiques communes sur ces facteurs. Ils ont constaté que le risque de mourir de la Covid-19 est 30% plus élevé chez les patients atteints de Parkinson.

Pour expliquer cette liaison, les chercheurs avancent l’hypothèse que risque accru est dû aux pneumonies provoquées par une infection à la Covid-19, maladie qui est une cause majeure de décès chez les patients atteints de Parkinson. “Nous nous concentrons tous sur le coronavirus en ce moment mais il s'agit d'un exemple clair de maladie respiratoire qui entraîne une mortalité accrue [chez les patients atteints Parkinson]. Ces résultats peuvent également avoir des implications pour comprendre les risques pour les patients atteints de Parkinson et d'autres maladies, y compris la grippe, ajoute Nandakumar Narayanan. Je recommanderais un vaccin contre la grippe et un vaccin contre la pneumonie pour essayer de prévenir ces problèmes chez les patients atteints de Parkinson.”

Limiter les risques

Les chercheurs affirment que les résultats doivent alerter les patients atteints de Parkinson et leurs médecins de l'importance accrue de la prévention de l'infection au nouveau coronavirus. “Pour nos propres patients, nous pouvons donner des conseils selon lesquels il est important que vous portiez un masque. Il est important que vous vous éloigniez socialement”, précise Qiang Zhang, l’un des auteurs de l’étude. Ce dernier ajoute que les médecins devraient également évaluer le risque accru de décès dû au virus lorsqu'ils envisagent de prendre en charge les patients atteints de Parkinson pendant la pandémie.

Les chercheurs concluent sur les limites de leur étude qui n’est qu’observationnelle. “Nous reconnaissons les limites de cette étude; il s'agit de données rétrospectives provenant d'une seule base de données mais nous sommes convaincus que ces données montrent que la maladie de Parkinson est un facteur de risque indépendant de décès dans la Covid-19, avance Nandakumar Narayanan. Nous pensons que cette observation intéressera les cliniciens traitant des patients atteints de Parkinson et les responsables de la santé publique.”